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2022年山西省医疗保障基金飞行检查阳泉市启动会召开
发布日期:2022-09-28 07:35
来源:阳泉日报

  9月23日,2022年山西省医疗保障基金飞行检查阳泉市启动会召开。

  此次飞行检查旨在深入贯彻落实党中央国务院、省委省政府关于加强医保基金监管工作的决策部署,严厉打击医保领域违法违规行为,切实维护医保基金安全,保障参保人员合法权益,增进人民群众健康福祉。本次检查对象为定点医疗机构、定点零售药店、县级医保经办机构等。检查范围为2021年1月1日至2022年6月30日的医保基金相关情况。针对定点医疗机构,将重点检查基金使用内部管理情况,财务管理情况,病历相关资料管理情况,药品和医用耗材购销存管理情况,分解住院、挂床住院、违反诊疗规范、违规收费(包括违规收取新冠病毒核酸和抗原检测费用)、串换项目、违规采购线下药品、未按要求采购和使用国家组织集采中选产品等行为。针对定点零售药店,重点检查购销存管理情况、处方管理是否规范等。针对医保经办机构,重点检查异地就医备案及直接结算、门诊慢特病待遇认定、手工报销、医疗机构费用审核和结算支付情况,基金“收支两条线”执行和会计核算情况,对参保人享受医疗保障待遇、定点医药机构协议履行等核查情况。(马晓华 刘俊英)

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